Hämodynamik Wirkung von Medikamenten und Medikamentöse Therapie

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Wie wirken Betablocker ? 
Sie blockieren die Beta-Rezeptoren und verändern so die Katecholamin-Wirkung. Haben somit eine komplexe anti-hypertensive und anti-arhythmische Wirkung 
 
Wie wirken Calciumantagonisten ? 
Sie blockieren den Calciumkanal und vermindern somit den peripheren Gefäßwiderstand. Durch die Blockade des Calciumkanals wirken sie im Herzen inotrop, batmotrop und chronotrop. Die endotheliale Funktion wird positiv beeinflusst 
 
Wirkung von Dioretika 
In erster Linie volumenreduzierend aber auch vasodilatorisch und somit Vorlast senkend. 
 
Wirkung von Alpha Blockern ? 
Blockieren periphär oder zentral die Alpharezeptoren, für Katecholamine, wirken somit vasodilatorisch zentral wirksame Substanzen besitzen auch eine sedierende Wirkung 
 
Wirkung von Reninantagonisten
Verhindern die Bildung von aktivem Renin und senken somit die Aktivität des Renin Angiotensin Systems. 
 
Medikamentöse Therapie bei Hypertonus und Diabetes ? 
Calcium Antagonist ACE Hemmer / AT1 Rezeptorblocker 
 
Medikamentöse Therapie bei Hypertonie und Herzinsuffizienz 
beta Blocker 
ACE Hemmer / AT1 Rezeptorblocker 
 
Medikamentöse Therapie bei Hypertonus und COPD 
Calcium Antagonisten 
Diuretika 
 
Therapie bei hypertensiver Krise Oral : 
Calciumantagonist oder Nitropräparat 
Supkutan : Clonidin 
Intravenös : Urapidil, Nitropräparat, Dihydralazin, Clonidin 
 
Blutdruck unabhängige Wirkung von ACE Hemmer ? 
Positiver Effekt auf Lipid und Glucose Stoffwechsel Positive Beeinflussung einer linksventrikulären Dysfunktion. nephroprotektive Wirkung Verminderung der Insulin Resistenz 
 
Nennen Sie 3 Medikamente für die Akuttherapie und 3 Medikamente für die Dauertherapie bei koronarer Herzkrankheit 
Akut : 
ASS, 
Heparin, 
Aggrestat 
Dauertherapie : 
ASS, 
Clopidogrel, 
Beta Blocker 
 
Nennen Sie 3 Ursachen für die arterielle Hypertonie und beschreiben sie die optimalen Blutdruckwerte nach Leitlinien der WHO 
Übergewicht 
Schilddrüsen 
Überfunktion 
Stress 
Renal 
Schwangerschaft 
Fieber 
Nach Leitlinie WHO Befriedigend : 139-89 Gut : 129-84 Optimal : 120 – 80 
 
Nennen Sie 3 Arzneimittelgruppen, die zur anti hypertensiven Therapie angewendet werden können 
ACE Hemmer 
Calciumantagonisten 
Beta Blocker 
Diuretika 
 
Skizzieren Sie die mögliche orale und intravenöse Therapie bei einer hypertensiven Krise 
Oral: 
Calciumantagonisten oder Nitro Präparate 
Supkutan : 
Clonidin 
Intravenös : 
Urapidil, 
Nitropräparate, 
Dihydralazin, 
Clonidin 
 
Nennen Sie die Einteilung der Herzinsuffizienz nach NYHA Klassifikation 
1 Beschwerdefreiheit 
2 Beschwerden bei starker körperlicher Belastung 
3 Beschwerden bei leichter körperlicher Belastung 
4 beschwerden in Ruhe

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