Myokardinfarkt

Definition eines Myokardinfarktes 
Der Myokardinfarkt ist eine ischämische Myokardnekrose aufgrund einer hochgradigen Koronararteriensclerose oder der Verschluss der selbigen

Klinik des Myokardinfarktes
Intensiver oft länger anhaltender Thorax Schmerz
Dyspnoe
Angst
Schmerzen ausstrahlend in den linken Arm
Auch Kieferschmerzen sind möglich so wie abdominale Schmerzen
Auslösbar durch körperliche Anstrengung
Herz-Rhythmusstörungen und RR-Abfälle sind auch möglich

Untersuchungs Befund beim Myokardinfarkt 
Gelegentlich Perikardreiben
Trop I und T erhöht
CK CK-MB erhöht
GOT GPT und LDH sind typische Verlaufsparameter
IM EKG ist ein Stemi oder Non Stemi zu erkennen
Im Herzecho sind Wandbewegungsstörungen zu erkennen

Verlaufsmuster der Herzentzyme ?
Troponin steigt sofort an
CK innerhalb von 6 Stunden
GOT GPT und LDH innerhalb von 12 Stunden

Therapie des Myokardinfarktes
Präklinisch ASS und Heparin

Klinisch 
Monitoring
Sauerstoffgabe,
Heparin
ASS
Clopidogrel
Beta-Blocker,
Nitropräparate,
nach 24 Stunden ACE Hemmer.

Reperfusionstherapie :
PTCA mit Standversorgung
Lyse

Komplikationen eines Herzinfarktes 
Rhythmusstörungen zu behandeln mit Antiarrhythmika und oder Pacertherapie