Pneumothorax ( Thx Roadreaper )

Definition 
Luftansammlung in der Pleurahöhle mit totalem oder partiellen Kollaps der Lunge
Luft im Pleuraspalt
idiopathisch Trauma

iatrogen
Bronchoskopie
Lavage

Formen Spontanpneumothorax
Platzen einer Emphysemblase
perforierter Lungenabszess
iatrogen

Klinik
Schmerzen
Luftnot
Husten

Diagnostik 
physikalische Untersuchung
abklopfen
Atemgeräusche
hypersonorer Klopfschall
Rö-Thorax in Expiration Luftspalt
Auskultation abgeschwächtes Atemgeräusch seitendifferentes Atmen
Hautemphysem in R 5 zu sehen

Unterscheidungen offen
Verletzungsmuster
Luftaustritt von außen in den Pleuraraum
geschlossen führt häufig zum Spannungspneumothorax

Komplikationen
Spannungspneumothorax
Ventilpneumothorax

Therapie nur bei ausgedehntem Pneumothorax
Bülau-Drainage = Luft absaugen Diskonnektion der Drainage verhindern
Lippenbremse dadurch intrathorakaler Druck Gefahr bei rasanter Entfaltung Flüssigkeitseinstrom bishin zum Lungenödem
wichtig zeitgemäße Rö-Kontrollen bei beatmeten Patienten die Bülau-Drainage nicht abklemmen Entfernung der Bülau-Drainage mindestens mit zwei Personen
Tabaksbeutelnaht